Hiedra
venenosa
Es
una planta (Ilustración
1) que puede causar una reacción alérgica
por contacto.
Información
general
La sola
mención de la hiedra venenosa puede causar un estremecimiento
en la piel. El contacto con esta poderosa planta provoca una
erupción cutánea pruriginosa y de color rojo en
el 85% de la población y, solamente este año,
al menos 10 millones de personas presentarán una reacción
alérgica a esta planta.
Lo que realmente
causa la erupción cutánea es una sustancia oleaginosa
llamada urushiol que se encuentra en el interior de la planta.
El hecho de pararse sobre la planta o de algún modo romper
las hojas hace que se libere el aceite, el cual penetra en la
piel y produce la reacción alérgica. La erupción
generalmente aparece dentro de las 12 a 48 horas después
del contacto.
Un porcentaje
afortunado de un 15% de la población es inmune a la hiedra
y no experimenta reacción alérgica, pero es muy
probable que las exposiciones repetidas a la planta dobleguen
la resistencia de la persona y desencadenen una reacción
futura.
La hiedra
venenosa puede crecer en el patio de la casa, al igual que en
áreas boscosas. El hecho de recoger objetos que han estado
expuestos a la planta, como un balón, puede causar una
erupción cutánea, dado que el aceite se pega fácilmente
a las cosas; incluso una mascota podría rozar la planta
y diseminar el aceite en la casa y lo que es peor, el aceite
puede conservar su potencia durante un año o más.
Síntomas
y diagnóstico
La erupción
cutánea pruriginosa y de color rojo finalmente produce
ampollas que revientan, forman costra y sanan pronto.
Cuando hay
reacción severa, la persona afectada puede presentar fiebre,
dolor de cabeza, hinchazón del cuerpo, de la garganta y
los ojos o una sensación general de malestar. Si se presenta
cualquiera de estos síntomas, se debe acudir al médico
de inmediato.
Típicamente,
la erupción cutánea aparece primero en la cara y
luego en otras partes del cuerpo que comúnmente se exponen
a la planta como los brazos y las piernas; sin embargo, cualquier
parte del cuerpo puede resultar afectada si entra en contacto
con el urushiol.
La erupción
rara vez aparece en el cuero cabelludo, las palmas de las manos
y las plantas de los pies, debido a que la piel en esas áreas
es más gruesa y el aceite no puede ser absorbido tan fácilmente.
El médico
puede decir si la persona presenta envenenamiento con hiedra venenosa
por medio de un examen físico para detectar una erupción
cutánea o hablando acerca de las posibles exposiciones
a la planta.
Tratamiento
La aplicación
de ungüentos de venta libre como la loción de calamina
que alivia el prurito, puede servir cuando se presentan reacciones
leves. Se debe tener en cuenta que no hay cura para una reacción
alérgica a causa de la hiedra venenosa, sin embargo, se
pueden tratar los síntomas con el fin de aliviar la molestia
hasta que la condición complete su curso, lo cual toma
normalmente 14 días.
El afectado
debe tomar baños calientes con sulfato de magnesio hidratado,
bicarbonato de soda o una solución de avena, luego aplicar
suavemente un poco de loción de calamina para secar las
ampollas y por último cubrir el área afectada con
una gasa estéril. La aplicación de paños
fríos sobre las áreas afectadas puede tener un efecto
bastante calmante. En caso de no tolerar el prurito, como le sucede
a la mayoría de las personas, se puede tomar un antihistamínico
oral, como el Benadryl; sin embargo, no se debe usar antihistamínicos
tópicos, ya que en realidad éstos podrían
empeorar la condición.
En caso de
presentarse una reacción severa con hinchazón, erupción
cutánea facial o en el área de los órganos
genitales, fiebre, enrojecimiento extremo o pus, o un brote generalizado
que abarque el 20% del cuerpo o más, se debe acudir al
médico o al dermatólogo. Se puede prescribir un
medicamento oral como la prednisona para detener la reacción.
El tratamiento de esta condición debe iniciarse en pocas
horas para que sea efectivo, por lo que se debe acudir al médico
sin demora, en caso de haber tenido una reacción severa
en el pasado.
En lo posible
se debe evitar rascarse, ya que aunque esto no propaga la erupción,
puede causar complicaciones tales como una infección o
daño al nervio.
Prevención
Se debe conocer
la apariencia de la planta. El viejo adagio "leaves of three,
let them be (las hojas de a tres, no se tocan ni una vez),"
es un buen comienzo, dado que la hiedra venenosa usualmente tiene
tres hojas, pero desafortunadamente, su identificación
no es tan fácil como contar hasta tres.
En el invierno,
la planta no tiene hojas, sino bayas blancas verdosas; pero cuando
sí las tiene, éstas son de forma ovalada, con bordes
lisos y dentados. En el verano, las hojas son verdes, en la primavera
rojas y a principios del otoño, pueden ser amarillas, rojas
o color bronce. Igualmente, estas plantas pueden tener flores
pequeñas que varían de color crema a verde amarillento.
Si se observa que las hojas tienen puntos negros, se recomienda
mantenerse alejado, ya que este es el signo de que el urushiol
está presente en la planta.
En caso de
salidas al aire libre, se recomienda el uso de mangas largas,
pantalones largos, calcetines y zapatos. En el mercado se pueden
conseguir dos productos, IvyBlock y StokoGard, con los cuales
se puede prevenir la erupción cutánea cuando se
aplican en la piel 15 minutos antes de la exposición.
Si por casualidad
se entra en contacto con la hiedra venenosa, se puede evitar la
reacción alérgica dolorosa atendiendo las siguientes
recomendaciones:
Preguntas
más frecuentes
P: ¿Se
puede presentar erupción si hay contacto con una planta
muerta o cuando hace demasiado frío afuera?
R: Sí.
Aún una planta muerta puede tener el aceite y las condiciones
climáticas de frío extremo no tienen ningún
efecto en la potencia de la planta.
P: ¿La
erupción cutánea causada por la hiedra venenosa
es contagiosa?
R: La
erupción no es contagiosa. La diseminación de la
erupción no se presenta ni por el rascado ni por el líquido
de las ampollas, sino solamente entrando en contacto con el aceite
y luego tocando otras partes del cuerpo.
P: ¿En
caso de que una persona encuentre una planta, debe quemarla?
R: No.
El urushiol es transportado en el humo y cuando se inhala, ocasiona
problemas respiratorios graves.
Fuentes